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Cobertura de medicamentos con receta

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Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan Short Term Medical

Los planes Short Term Medical están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

Benlysta
Cosentyx
Dupixent
Enbrel
Gilenya
Harvoni

Humira
Ibrance
Imbruvica
Orencia
Pomalyst
Praluent

Repatha
Simponi
Tremfya
Xelianz
Xolair

Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.


Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan de salud a largo plazo

Los planes de salud a largo plazo están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

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Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.



Obtenga más información sobre los planes de la ley ACA de Oxford Health Insurance

Los planes de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio suscritos por Oxford Health Insurance están disponibles en Nueva Jersey.

 

Actualmente, no existen planes de seguro que incluyan cobertura de medicamentos recetados disponibles en su estado. Para ver qué opciones de seguro están disponibles donde vive, por favor haga clic aquí

Los planes de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio suscritos por Oxford Health Insurance están disponibles en Nueva Jersey.

Obtenga más información sobre los planes de la ley ACA de Oxford Health Insurance

Folleto de 2019 para NJ
Folleto de 2020 para NJ

 

Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan de la ley ACA de Oxford Health Insurance

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no son determinados por UnitedHealthcare ni por Oxford Health Insurance, Inc. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.

 

Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan Short Term Medical

Los planes Short Term Medical están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

Benlysta
Cosentyx
Dupixent
Enbrel
Gilenya
Harvoni

Humira
Ibrance
Imbruvica
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Pomalyst
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Repatha
Simponi
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Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.


Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan Short Term Medical

Los planes Short Term Medical están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

Benlysta
Cosentyx
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Harvoni

Humira
Ibrance
Imbruvica
Orencia
Pomalyst
Praluent

Repatha
Simponi
Tremfya
Xelianz
Xolair

Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.


Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan TriTerm Medical Plan

Los planes TriTerm Medical Plan están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

Benlysta
Cosentyx
Dupixent
Enbrel
Gilenya
Harvoni

Humira
Ibrance
Imbruvica
Orencia
Pomalyst
Praluent

Repatha
Simponi
Tremfya
Xelianz
Xolair

Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.


Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan Short Term Medical

Los planes Short Term Medical están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

El costo de los medicamentos con receta cubiertos variará según el plan que tenga. Puede pagar un copago o su medicamento podría estar sujeto a deducible y coseguro. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

Algunos medicamentos requieren autorización previa para ser elegibles para la cobertura. La siguiente es una lista de los medicamentos más comunes.

Benlysta
Cosentyx
Dupixent
Enbrel
Gilenya
Harvoni

Humira
Ibrance
Imbruvica
Orencia
Pomalyst
Praluent

Repatha
Simponi
Tremfya
Xelianz
Xolair

Llame al 1-800-657-8205 si su medicamento no está en la lista.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

La red de farmacias incluye grandes cadenas nacionales y muchas farmacias comunitarias locales.

Nota: Los resurtidos por correo y los suministros de recetas por 90 días no están disponibles.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Según el nivel de su medicamento con receta, podría tener que un copago por su medicamento o que pagar un coseguro después de alcanzar su deducible. La herramienta de comparación de precios puede ayudarle a comparar precios de medicamentos específicos en las farmacias cercanas.

¿Está usando un cupón? Puede usar el seguro en combinación con los cupones del fabricante al surtir una receta. Solo se acreditará el importe que pagó de su bolsillo para su deducible o coseguro máximo de bolsillo. Si el cupón paga el costo total del medicamento, no se aplicará nada a su deducible o coseguro máximo de bolsillo.

Nota: Los precios de los medicamentos están sujetos a cambios y no están determinados por UnitedHealthcare o Golden Rule Insurance Company. Es posible que estas listas no incluyan todos los medicamentos y que su plan no cubra todos los medicamentos enumerados. Los documentos del plan de beneficios proporcionados por su plan de salud son la fuente más precisa para verificar si un medicamento está cubierto. Cuando un medicamento con receta está excluido de la cobertura, usted y su representante pueden solicitar una excepción para obtener acceso al medicamento con receta excluido. Para realizar una solicitud, comuníquese con nosotros por escrito o llame al número gratuito que figura en su tarjeta de identificación. Le notificaremos nuestra determinación dentro de las 72 horas.


Información sobre la cobertura de medicamentos y farmacia del plan Health ProtectorGuard

Los planes de indemnización fija de Health ProtectorGuard están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

¿Mis medicamentos están cubiertos?

Si tiene un plan Choice Plus, Primary Preferred, Select Preferred o Premier Plus, el plan incluye un beneficio fijo para una cantidad fija de recetas por persona por año calendario, sujeto a las disposiciones, exclusiones y limitaciones del plan. Este beneficio se aplica a cualquier medicamento aprobado por la FDA (genérico o de marca) por el que presente un reclamo.

Además, la tarjeta de descuento Optum Perks incluida con todos los planes Health ProtectorGuard ofrece descuentos para medicamentos recetados aprobados por la FDA. No es un seguro. Es únicamente un programa de descuentos.

¿Dónde puedo surtir mis recetas?

Los planes Health ProtectorGuard que incluyen un beneficio de medicamentos con receta no requieren que permanezca dentro de una red. Visite cualquier farmacia en EE. UU., pague su medicamento recetado e incluya el recibo cuando presente su reclamo.

La tarjeta de descuento Optum Perks incluida con todos los planes se acepta en la mayoría de las farmacias de EE. UU. El importe del descuento puede variar de una farmacia a otra. Para verificar si una determinada farmacia participa, llame al 1-866-407-8901.

¿Cuánto costarán mis medicamentos con receta?

Los planes vienen con una tarjeta de descuento Optum Perks que puede proporcionar ahorros de hasta un 30-80%.* La tarjeta Optum Perks no es un seguro; es únicamente un programa de descuentos.

Además, los planes Choice Plus, Primary Preferred, Select Preferred y Premier Plus incluyen un beneficio fijo para una cantidad determinada de surtidos de recetas por persona por año calendario. El plan incluye beneficios para medicamentos tanto de marca como genéricos, con copagos que varían según el plan que tenga.

Nota: Si tiene un plan médico principal, es posible que deba quedarse con ciertas redes y proveedores para obtener la mayor cobertura de ese plan. Asegúrese de tener eso en cuenta.

Según el precio habitual en la farmacia. Los ahorros reales pueden variar.


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